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孕期得了甲亢怎么辦

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孕期甲亢可通過定期監(jiān)測、抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式干預。孕期甲亢通常由妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)等因素引起。

1、定期監(jiān)測

孕期甲亢需每2-4周復查甲狀腺功能，重點監(jiān)測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平。超聲檢查可評估甲狀腺形態(tài)，胎心監(jiān)護能及時發(fā)現(xiàn)胎兒甲狀腺功能異常。避免過度治療導致母體或胎兒甲減。

2、抗甲狀腺藥物

丙硫氧嘧啶片是妊娠早期首選，妊娠中后期可換用甲巰咪唑片。藥物需根據(jù)甲狀腺功能調整劑量，維持游離甲狀腺素在正常上限1/3范圍。過量用藥可能導致胎兒甲狀腺腫或智力發(fā)育異常。

3、β受體阻滯劑

普萘洛爾片可短期控制心悸、手抖等癥狀，但妊娠中晚期長期使用可能影響胎兒生長。用藥期間需監(jiān)測胎兒心率，分娩前2-3天應停藥以防新生兒低血糖。

4、營養(yǎng)支持

每日增加300-500千卡熱量攝入，蛋白質需求增至1.1g/kg體重。重點補充鈣、鐵、維生素D，避免海帶紫菜等富碘食物。少食多餐可緩解代謝亢進引起的消化不適。

5、心理疏導

妊娠合并甲亢孕婦焦慮發(fā)生率較高，可通過正念減壓訓練改善情緒。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化，避免過度勞累。嚴重焦慮可考慮認知行為治療。

孕期甲亢患者應保持每日8小時睡眠，避免劇烈運動和情緒波動，穿著寬松衣物減少頸部刺激。飲食選擇低碘高蛋白、易消化的食物如雞胸肉、冬瓜等，烹飪時使用無碘鹽。出現(xiàn)持續(xù)性心悸、視力模糊或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周應復查甲狀腺功能，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑調整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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