補(bǔ)牙后疼痛可能由牙齒敏感、繼發(fā)齲齒、填充材料刺激、牙髓炎或根尖周炎等原因引起，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、牙齒敏感
補(bǔ)牙后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛屬于常見現(xiàn)象，通常與牙體預(yù)備過程中牙本質(zhì)小管暴露有關(guān)。建議避免過冷過熱飲食，可使用含氟化鉀或硝酸鉀的抗敏感牙膏，如舒適達(dá)抗敏牙膏，多數(shù)癥狀可在1-2周內(nèi)自行緩解。
2、繼發(fā)齲齒
原有齲壞組織未徹底清除或補(bǔ)牙邊緣出現(xiàn)微滲漏時(shí)，可能導(dǎo)致細(xì)菌再次侵入形成繼發(fā)齲?；颊邥?huì)出現(xiàn)自發(fā)性隱痛或咀嚼不適，需重新去除腐質(zhì)并更換填充材料。常見于銀汞合金與牙體密合度下降的情況。
3、填充材料刺激
樹脂類材料固化收縮可能對牙髓產(chǎn)生化學(xué)刺激，尤其深齲未做墊底處理時(shí)更易發(fā)生。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，需檢查是否存在咬合高點(diǎn)，必要時(shí)調(diào)磨修復(fù)體或更換為玻璃離子水門汀等生物相容性更好的材料。
4、牙髓炎
齲壞已累及牙髓但術(shù)前未發(fā)現(xiàn)時(shí)，補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛、夜間痛加重等典型癥狀。需拍攝牙片確認(rèn)后行根管治療，臨床常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚棉捻等根管消毒劑。
5、根尖周炎
長期慢性牙髓炎發(fā)展為根尖周病變時(shí)，補(bǔ)牙后可能誘發(fā)急性炎癥。表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，X線可見根尖陰影。需配合口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染后，進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù)。
補(bǔ)牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免用患側(cè)咀嚼硬物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過48小時(shí)、自發(fā)痛或腫脹時(shí)需及時(shí)復(fù)診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲等問題，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治和齲齒篩查，對于有磨牙習(xí)慣者可定制咬合墊保護(hù)修復(fù)體。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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