憋尿時(shí)間長(zhǎng)了尿量減少可通過(guò)適量飲水、熱敷下腹部、按摩膀胱區(qū)、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿等方式改善。憋尿?qū)е碌哪蛄繙p少通常與膀胱過(guò)度充盈、逼尿肌收縮無(wú)力、尿道括約肌痙攣等因素有關(guān)。
短時(shí)間內(nèi)分次飲用300-500毫升溫開(kāi)水,有助于增加尿液生成量。避免一次性大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān),建議每小時(shí)補(bǔ)充100-150毫升。可配合飲用淡竹葉茶或玉米須茶等具有溫和利尿作用的飲品。
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能放松膀胱平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解因長(zhǎng)時(shí)間憋尿?qū)е碌陌螂准埩Ξ惓?。熱敷后建議緩慢走動(dòng)促進(jìn)排尿。
采取仰臥位屈膝姿勢(shì),用掌根順時(shí)針輕柔按壓臍下三橫指區(qū)域,每次5-10分鐘。按摩前可涂抹薄荷醇軟膏增強(qiáng)效果,通過(guò)物理刺激幫助恢復(fù)膀胱收縮功能。注意力度不宜過(guò)大,避免壓迫膀胱造成不適。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,酒石酸托特羅定片能調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌功能,琥珀酸索利那新片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,不可自行服用利尿劑以免加重電解質(zhì)紊亂。
當(dāng)出現(xiàn)超過(guò)8小時(shí)無(wú)法自主排尿伴下腹脹痛時(shí),需急診行無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)。臨時(shí)性留置導(dǎo)尿管可緩解急性尿潴留,導(dǎo)尿后需進(jìn)行膀胱功能鍛煉。反復(fù)發(fā)生尿潴留者應(yīng)排查神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。
長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致膀胱收縮力減退甚至尿路感染,建議養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每隔2-3小時(shí)如廁一次。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,日??勺鰟P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)排尿困難,應(yīng)立即就診泌尿外科。
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