休克是指機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足所導(dǎo)致的細(xì)胞缺氧和功能損害的臨床綜合征。
休克在臨床上是一種危及生命的緊急狀態(tài),其核心病理生理改變是微循環(huán)障礙。當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)重?fù)p傷或疾病侵襲時,循環(huán)系統(tǒng)無法向全身組織和器官輸送足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),同時代謝廢物也無法被有效清除。這個過程通常始于循環(huán)血容量的絕對或相對不足,可能由大量失血、嚴(yán)重脫水、心臟泵血功能衰竭或血管異常擴(kuò)張等原因引起。隨著病情進(jìn)展,身體會啟動一系列代償機(jī)制,如心率加快、血管收縮,試圖維持重要器官如大腦和心臟的血液供應(yīng)。如果病因未能及時糾正,代償機(jī)制失效,微循環(huán)持續(xù)淤滯,細(xì)胞從有氧代謝轉(zhuǎn)為無氧代謝,產(chǎn)生大量乳酸,導(dǎo)致代謝性酸中毒。細(xì)胞膜功能受損,離子泵失靈,最終引起細(xì)胞水腫、壞死,多器官功能隨之出現(xiàn)障礙甚至衰竭。休克的臨床表現(xiàn)是一個動態(tài)發(fā)展的過程,早期可能僅表現(xiàn)為焦慮、皮膚濕冷、心率增快和尿量輕度減少,隨著缺氧加重,會出現(xiàn)意識模糊或煩躁、呼吸急促、血壓進(jìn)行性下降、脈搏細(xì)速難以觸及以及皮膚出現(xiàn)花斑等癥狀,晚期則陷入昏迷,出現(xiàn)無尿和難以糾正的低血壓,危及生命。
一旦懷疑發(fā)生休克,必須立即尋求緊急醫(yī)療救助。在等待救援或送醫(yī)途中,應(yīng)讓患者平臥,抬高下肢以增加回心血量,注意保暖但避免過熱,保持呼吸道通暢,并密切觀察其意識、呼吸和脈搏變化。切勿隨意給患者喂水或用藥。到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)療團(tuán)隊會迅速建立靜脈通道快速補(bǔ)液,必要時使用血管活性藥物,并針對導(dǎo)致休克的原發(fā)疾病,如控制感染、止血、治療心肌梗死等進(jìn)行緊急處理。休克的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的時機(jī)密切相關(guān),早期識別和有效治療是挽救生命的關(guān)鍵。日常生活中,積極治療和控制基礎(chǔ)疾病,預(yù)防嚴(yán)重感染、外傷和過敏,對于減少休克的發(fā)生風(fēng)險有重要意義。
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
0次瀏覽 2026-02-20
322次瀏覽 2025-03-21
1010次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-02-20
330次瀏覽
476次瀏覽
149次瀏覽
379次瀏覽
592次瀏覽