洋大麻子花是蓖麻的俗稱,其種子蓖麻子含有蓖麻毒蛋白等有毒成分,誤食或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重中毒,主要表現(xiàn)為劇烈的消化道癥狀、肝腎損傷等,且孕婦、哺乳期婦女、兒童及肝腎功能不全者禁用。
誤食洋大麻子花后,最常見的副作用是強烈的胃腸道刺激。蓖麻毒蛋白會嚴(yán)重刺激胃腸黏膜,通常在誤食后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部劇烈絞痛以及持續(xù)性的腹瀉,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。這種中毒屬于急癥,一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止接觸并攜帶誤食物品樣本緊急就醫(yī),醫(yī)生會進行洗胃、導(dǎo)瀉、補液等對癥支持治療,并使用活性炭吸附毒物。
蓖麻毒蛋白被吸收后,可對肝臟和腎臟細胞造成直接損害,屬于嚴(yán)重的病理損害。中毒者可能在胃腸道癥狀之后出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸,以及尿量減少、水腫等急性肝腎功能衰竭的表現(xiàn)。這種情況需要立即住院治療,在重癥監(jiān)護下進行血液凈化,如血液灌流或血液透析,以清除血液中的毒素,并給予保肝藥物如注射用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊等,同時嚴(yán)密監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
部分中毒者可能出現(xiàn)神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)的損害。毒素可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致頭痛、嗜睡、定向力障礙,嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷。同時可能引起肌肉酸痛、無力。出現(xiàn)此類癥狀表明中毒程度較深,需在解毒和對癥治療的基礎(chǔ)上,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進行評估,可能需使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素B1片等進行輔助治療。
對于過敏體質(zhì)者,接觸或誤食洋大麻子花可能引發(fā)過敏反應(yīng)。這屬于個體免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),可能表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、蕁麻疹、劇烈瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等過敏性休克癥狀。一旦出現(xiàn)過敏跡象,須立即脫離過敏原并就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況使用抗組胺藥物如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,嚴(yán)重時需立即注射腎上腺素注射液進行搶救。
在嚴(yán)重中毒的極少數(shù)情況下,蓖麻毒素可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少、凝血功能障礙等血液系統(tǒng)異常。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血等出血傾向。這屬于危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,治療需在血液科指導(dǎo)下,進行成分輸血,如輸注血小板,并應(yīng)用促進造血或調(diào)節(jié)免疫的藥物,同時持續(xù)進行血液凈化治療以清除毒素。
洋大麻子花具有明確毒性,絕非普通草藥,嚴(yán)禁自行采摘、食用或用于偏方治療。日常生活中需加強科普教育,尤其要告知兒童其危險性,避免誤食。家中如有栽培,應(yīng)妥善管理,明確標(biāo)識。任何因好奇或聽信偏方而嘗試的行為都極其危險。若不慎誤食,無論癥狀輕重,都必須第一時間攜帶殘留物前往醫(yī)院急診科就診,并如實告知醫(yī)生攝入情況,以便爭取最佳救治時間。切勿自行催吐或服用任何所謂“解毒”藥物,以免延誤病情或造成二次傷害。
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