葡萄糖注射液主要用于補(bǔ)充能量和體液、糾正低血糖、輔助藥物稀釋等醫(yī)療場(chǎng)景。其作用機(jī)制包括快速供能、調(diào)節(jié)滲透壓及作為藥物載體。
葡萄糖注射液是臨床常用的基礎(chǔ)治療溶液,5%葡萄糖屬于等滲溶液,可直接補(bǔ)充血容量,適用于脫水或休克早期搶救。10%及以上濃度的高滲葡萄糖能迅速升高血糖,用于低血糖昏迷的緊急處理,尤其對(duì)糖尿病患者胰島素過(guò)量導(dǎo)致的低血糖效果顯著。在腸外營(yíng)養(yǎng)支持中,葡萄糖與氨基酸、脂肪乳配伍提供熱量,維持重癥患者的基礎(chǔ)代謝需求。部分藥物需溶解于葡萄糖液中靜脈滴注,如抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、抗腫瘤藥紫杉醇等,可減少對(duì)血管刺激。手術(shù)前后禁食患者通過(guò)葡萄糖輸液預(yù)防酮癥酸中毒,同時(shí)為重要器官供能。
使用葡萄糖注射液需注意輸注速度,過(guò)快可能導(dǎo)致高血糖反應(yīng)或電解質(zhì)紊亂。心功能不全患者過(guò)量使用可能加重心臟負(fù)荷,需監(jiān)測(cè)血糖和尿糖變化。配伍藥物時(shí)應(yīng)核查相容性,避免與胰島素混合后產(chǎn)生沉淀。開啟后需立即使用以防污染,糖尿病患者使用期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
葡萄糖注射液作為基礎(chǔ)醫(yī)療物資,須嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范。普通人群不可自行靜脈注射,出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇口服糖塊,若癥狀未緩解需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案,避免依賴葡萄糖輸液替代正常飲食。
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