牙齒上有黑色的斑點可能是色素沉著、齲齒或牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起的,建議及時就醫(yī)檢查。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積,形成黑色斑點。這類情況通常不影響牙齒健康,但可能影響美觀??赏ㄟ^超聲波潔牙或噴砂拋光去除,日常建議減少深色飲食攝入并使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再生。
早期齲壞表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)黑褐色斑塊,多發(fā)生在磨牙咬合面或鄰接面??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分攝入過多等因素有關(guān),常伴隨進食冷熱敏感。需采用滲透樹脂修復(fù)或氟化氨銀治療,可使用含氟牙膏配合氯己定漱口水控制菌斑。
牙釉質(zhì)發(fā)育期攝入過量氟化物會導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為對稱性褐色斑塊。輕癥可用滲透樹脂遮蓋,中重度需進行瓷貼面修復(fù)。建議兒童使用含氟量0.05%以下的牙膏,避免吞咽。
嬰幼兒期服用四環(huán)素類藥物可引起牙本質(zhì)著色,隨年齡增長逐漸顯現(xiàn)為灰黑色帶狀斑??赏ㄟ^冷光美白改善淺層著色,深層染色需選擇全瓷冠修復(fù)。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)禁用四環(huán)素類藥物。
牙齒受撞擊后可能發(fā)生牙髓壞死,導(dǎo)致牙體變色發(fā)黑。這種情況需進行根管治療清除壞死組織,配合內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。運動時建議佩戴防護牙托,避免牙齒直接受力。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔,每半年接受一次口腔檢查。對于兒童黑色牙斑,家長需監(jiān)督其刷牙并控制甜食攝入。若黑斑伴隨疼痛、牙齒松動或牙齦腫脹,須立即就診排除根尖周炎等疾病。長期吸煙者應(yīng)考慮戒煙以減少外源性著色風(fēng)險。
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