女性痔瘡?fù)ǔP枰獟旄啬c科或普外科。痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、妊娠期腹壓增高、久坐久站、飲食辛辣刺激、肛周靜脈曲張等因素有關(guān)。
肛腸科是專門(mén)診治肛門(mén)直腸疾病的科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡檢查明確痔瘡的分型和嚴(yán)重程度。對(duì)于內(nèi)痔出血、外痔血栓形成等情況,肛腸科可提供藥物注射、膠圈套扎等非手術(shù)治療。
部分醫(yī)院未細(xì)分肛腸??茣r(shí),普外科可處理痔瘡問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔核脫出程度判斷是否需要手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需注意預(yù)防感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
若痔瘡伴隨頑固性便秘或腹瀉,消化內(nèi)科可協(xié)助調(diào)理腸道功能。通過(guò)腸鏡檢查排除其他消化道疾病后,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
妊娠期痔瘡加重時(shí)可咨詢婦產(chǎn)科,醫(yī)生會(huì)評(píng)估胎兒安全性后推薦孕婦適用的外用藥如復(fù)方角菜酸酯乳膏。產(chǎn)后痔瘡脫出者需排除盆底肌功能障礙。
中醫(yī)認(rèn)為痔瘡與濕熱下注有關(guān),可采用槐角丸口服配合苦參湯坐浴。針灸承山、長(zhǎng)強(qiáng)等穴位有助于改善局部血液循環(huán),但急性血栓性外痔需優(yōu)先西醫(yī)處理。
痔瘡患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過(guò)1小時(shí),如廁時(shí)不玩手機(jī)控制時(shí)間在5分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期可用40℃溫水坐浴10分鐘,每日2-3次促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況須及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者尤其要注意預(yù)防肛周感染。
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