促進(jìn)骨折愈合的藥物主要有骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液、碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、重組人甲狀旁腺激素注射液等。骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,藥物輔助治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)體情況選擇。
骨肽注射液含有多種骨生長(zhǎng)因子和活性肽,能刺激成骨細(xì)胞增殖,加速骨痂形成。適用于新鮮骨折或骨折延遲愈合患者,可能伴隨局部腫脹疼痛癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他鈣劑聯(lián)用。常見(jiàn)劑型包括骨肽注射液、骨肽氯化鈉注射液。
鹿瓜多肽提取自鹿骨和甜瓜籽,具有抗炎鎮(zhèn)痛和促進(jìn)軟骨修復(fù)作用。對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折或關(guān)節(jié)周?chē)钦坌Ч^好,可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。臨床常用鹿瓜多肽注射液、注射用鹿瓜多肽等劑型,需注意糖尿病患者慎用。
碳酸鈣D3片通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D3改善骨代謝,適用于骨折后礦物質(zhì)補(bǔ)充。長(zhǎng)期臥床患者使用可預(yù)防廢用性骨質(zhì)疏松,可能引起便秘腹脹。劑型包括碳酸鈣D3片、碳酸鈣D3顆粒,建議餐后服用以提高吸收率。
阿法骨化醇是活性維生素D衍生物,能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化。針對(duì)老年骨折或合并骨質(zhì)疏松者效果顯著,使用期間需定期檢測(cè)血鈣水平。常見(jiàn)阿法骨化醇軟膠囊、阿法骨化醇滴劑等劑型,避免與噻嗪類(lèi)利尿劑同服。
重組人甲狀旁腺激素可顯著刺激骨形成,用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴病理性骨折??赡艹霈F(xiàn)頭暈或肢體疼痛等不良反應(yīng),需嚴(yán)格限制使用周期。劑型如重組人甲狀旁腺激素注射液,禁止用于骨惡性腫瘤或高鈣血癥患者。
骨折愈合期間除藥物治療外,需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等深綠色蔬菜??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,避免吸煙飲酒影響骨代謝。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)患肢異常腫脹或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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