痛風(fēng)的治療方式主要有調(diào)整飲食、多喝水、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,限制紅肉和酒精攝入。適量增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物,可促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃、芹菜等食物可能對(duì)緩解癥狀有一定幫助。
每日保持2000-3000毫升飲水量能稀釋尿液,促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水等,避免含糖飲料。分次少量飲用效果更佳,尤其在急性發(fā)作期更需保證充足水分?jǐn)z入。
急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等也有助減輕癥狀。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆膠囊等促尿酸排泄藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)患處進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),有助于減輕紅腫疼痛。癥狀緩解后可嘗試溫水泡腳或局部熱敷,改善血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)負(fù)重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清理尿酸鹽結(jié)晶,嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平,術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物管理和飲食控制。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持理想體重,避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期注意休息并抬高患肢。戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保持良好心態(tài)對(duì)病情控制也很重要。
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