小孩夜里咳嗽可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、乙酰半胱氨酸顆粒、氯雷他定糖漿等藥物。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
小兒止咳糖漿含甘草流浸膏等成分,適用于呼吸道感染引起的干咳。該藥能覆蓋咽喉黏膜減少刺激,緩解夜間陣發(fā)性咳嗽。需注意服藥后可能出現(xiàn)輕微嗜睡,服藥期間避免與其他鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用??人园橛悬S痰或發(fā)熱時(shí)不宜單獨(dú)使用。
氨溴特羅口服溶液為復(fù)方制劑,含鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅,適用于支氣管炎等疾病伴發(fā)的痰黏難咳。該藥能稀釋痰液并擴(kuò)張支氣管,但可能引起手抖、心悸等副作用。2歲以下幼兒使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,先天性心臟病患兒慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯受體改善過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。適合4歲以上兒童,需睡前嚼服以預(yù)防夜間發(fā)作。用藥期間需監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,少數(shù)患兒可能出現(xiàn)興奮、失眠等反應(yīng)。合并鼻竇炎時(shí)需配合抗生素治療。
乙酰半胱氨酸顆粒適用于痰液黏稠導(dǎo)致的阻塞性咳嗽,能分解痰液中的黏蛋白。可用溫水沖服,但哮喘患兒可能誘發(fā)支氣管痙攣。服藥后需多飲水促進(jìn)排痰,避免與活性炭等吸附劑同服。消化道潰瘍患兒慎用。
氯雷他定糖漿用于過(guò)敏性鼻炎或蕁麻疹引發(fā)的夜間咳嗽,可抑制組胺釋放。2歲以上兒童按體重調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛、乏力等反應(yīng)。與酮康唑等藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能不全者禁用。建議睡前1小時(shí)服用效果更佳。
家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室濕度在50%-60%,避免接觸毛絨玩具、塵螨等過(guò)敏原。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食過(guò)多,抬高床頭15度可減少胃食管反流。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)喘鳴或呼吸急促,須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可隨意調(diào)整劑量或延長(zhǎng)療程。
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