消化不良引起的腹瀉一般1-3天可緩解,若持續(xù)超過5天未好轉(zhuǎn)需就醫(yī)。腹瀉恢復(fù)時間與病因、體質(zhì)及干預(yù)措施有關(guān)。
消化不良腹瀉多由飲食不當(dāng)、腹部受涼等非感染因素引起,胃腸黏膜未受實質(zhì)性損傷時,調(diào)整飲食并補充水分后,多數(shù)患者在24-72小時內(nèi)癥狀逐漸減輕。可暫時選擇易消化的米粥、面條等食物,避免油膩及高纖維食材,同時配合熱敷腹部幫助緩解腸痙攣。若存在輕度腸道菌群紊亂,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、膿血便或嚴(yán)重脫水時,可能提示細(xì)菌性腸炎、病毒性感染或慢性胃腸疾病,此時恢復(fù)周期可能延長至5-7天甚至更久。輪狀病毒性腸炎患兒通常需要3-8天恢復(fù),而細(xì)菌性痢疾需規(guī)范使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物控制感染。老年人或免疫力低下者若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液治療,恢復(fù)時間可能超過1周。
腹瀉期間建議記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。若居家護理3天后仍無改善,或出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等危重表現(xiàn),應(yīng)立即前往消化內(nèi)科或急診科就診,必要時進行糞便常規(guī)、血生化等檢查明確病因。
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