綿萆薢具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛、利水消腫等功效,主要用于治療風(fēng)濕痹痛、筋骨不利、水腫等癥狀。綿萆薢是薯蕷科植物綿萆薢的干燥根莖,其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在抗炎鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫等方面。
綿萆薢含有薯蕷皂苷等活性成分,能抑制炎癥因子釋放,減輕關(guān)節(jié)滑膜水腫,適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛。臨床常與威靈仙、獨(dú)活配伍使用,可緩解晨僵和活動(dòng)受限癥狀。風(fēng)濕痹痛患者服用時(shí)需注意避免生冷食物刺激。
通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán),綿萆薢能緩解腰椎間盤(pán)突出或坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的放射性疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體有關(guān),常與延胡索、川芎等藥物組成復(fù)方制劑。慢性疼痛患者建議配合熱敷以增強(qiáng)療效。
綿萆薢的利尿作用有助于改善腎病綜合征或心力衰竭引起的水腫,通過(guò)增加鈉離子排泄減少組織間液潴留。使用時(shí)多與茯苓、澤瀉同煎,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。下肢水腫患者可抬高患肢輔助消腫。
體外實(shí)驗(yàn)表明綿萆薢提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等致病菌有抑制作用,可用于泌尿系統(tǒng)感染輔助治療。其抗炎效果與抑制環(huán)氧酶-2活性相關(guān),但需注意不宜替代抗生素治療細(xì)菌感染。
綿萆薢多糖成分能促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能,調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,對(duì)自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定改善作用。免疫功能紊亂者使用期間應(yīng)避免過(guò)度勞累,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑治療。
使用綿萆薢時(shí)建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,陰虛火旺者慎用。煎煮時(shí)需先浸泡30分鐘,武火煮沸后文火慢煎40分鐘。日??纱钆滢曹尤手噍o助祛濕,避免與辛辣刺激性食物同服。出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。長(zhǎng)期服用需定期檢查肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。
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