闌尾發(fā)炎即急性闌尾炎，主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能紊亂、闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常以及血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等因素引起。

一、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因。闌尾是一條細(xì)長(zhǎng)的盲管，管腔狹小，容易因糞石、異物、寄生蟲或淋巴組織增生等原因發(fā)生堵塞。阻塞后闌尾分泌物無(wú)法排出，導(dǎo)致管腔內(nèi)壓力升高，影響闌尾壁血液供應(yīng)，黏膜受損后細(xì)菌侵入引發(fā)炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛先從臍周或上腹部開(kāi)始，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹。治療需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，嚴(yán)重時(shí)需行闌尾切除術(shù)。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接或間接導(dǎo)致闌尾發(fā)炎。當(dāng)闌尾管腔阻塞后，腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，常見(jiàn)的致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等。這些細(xì)菌突破黏膜屏障，引起闌尾壁的化膿性感染。感染也可繼發(fā)于其他疾病，如胃腸炎、呼吸道感染等，細(xì)菌經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)闌尾?；颊叱雇赐猓€可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。

三、胃腸道功能紊亂

胃腸道功能紊亂可能誘發(fā)闌尾炎。飲食不規(guī)律、暴飲暴食、便秘或腹瀉等情況可引起腸道蠕動(dòng)異常，導(dǎo)致闌尾排空不暢或血液循環(huán)障礙。神經(jīng)反射因素也可能參與其中，如精神緊張、生活壓力大時(shí)，自主神經(jīng)功能失調(diào)影響闌尾血液供應(yīng)。這類因素引起的癥狀相對(duì)較輕，但仍需警惕。日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，保持規(guī)律作息，避免胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重。

四、闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常

闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常是少數(shù)患者發(fā)病的基礎(chǔ)原因。闌尾過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度彎曲或位置異常如腹膜后闌尾、盲腸后闌尾等，使其更容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)或受壓，導(dǎo)致管腔引流不暢。先天性闌尾發(fā)育異常如闌尾腔狹窄也可增加梗阻風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能反復(fù)出現(xiàn)右下腹不適，炎癥易發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性闌尾炎。診斷需依靠影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT，治療通常需手術(shù)切除闌尾以根治問(wèn)題。

五、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙可能導(dǎo)致闌尾血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引發(fā)炎癥。當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)、疲勞或免疫力下降時(shí)，自主神經(jīng)功能紊亂可引起闌尾血管痙攣，使闌尾壁缺血、壞死。這種情況多見(jiàn)于青少年或體質(zhì)較弱者，發(fā)病較急，疼痛劇烈?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、出汗等全身反應(yīng)。治療需積極抗感染并改善微循環(huán)，使用如頭孢曲松鈉注射液、替硝唑片等藥物，嚴(yán)重時(shí)須手術(shù)干預(yù)以防穿孔。

預(yù)防闌尾發(fā)炎應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓，飲食中適量增加膳食纖維如全谷物、西藍(lán)花等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少便秘發(fā)生。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。一旦出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)，切勿自行用藥或拖延，以免延誤治療導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑休息，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，定期復(fù)查。