蛋白低出現(xiàn)腳腫可能與營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征、肝硬化、心力衰竭、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充蛋白、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
每日適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,同時(shí)搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高鹽飲食,控制每日鈉攝入量不超過(guò)5克,減少水分潴留。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者需循序漸進(jìn)增加熱量和蛋白供給。
嚴(yán)重低蛋白血癥患者可遵醫(yī)囑靜脈輸注人血白蛋白注射液,短期內(nèi)提升血漿膠體滲透壓??诜鞍追坌柙卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇乳清蛋白或大豆分離蛋白制劑,避免過(guò)量加重肝腎負(fù)擔(dān)。
可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,配合呋塞米片利尿消腫。需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能。
肝臟合成白蛋白能力下降導(dǎo)致低蛋白血癥,多伴隨腹水。需限制鈉鹽并口服螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿,必要時(shí)輸注人血白蛋白。病因治療包括恩替卡韋分散片抗病毒或肝移植評(píng)估。
體循環(huán)淤血引發(fā)下肢水腫,可能合并稀釋性低蛋白血癥。需低鹽飲食并服用呋塞米片、地高辛片改善心功能。急性發(fā)作時(shí)需住院接受托拉塞米注射液等靜脈利尿治療。
日常需記錄每日體重和尿量變化,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。定期復(fù)查血清白蛋白、肝腎功能等指標(biāo),合并慢性疾病者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
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