治療早泄可采用中藥調(diào)理結(jié)合行為干預(yù),常用中藥配方包括金鎖固精丸、五子衍宗丸、知柏地黃丸等,同時(shí)需配合心理疏導(dǎo)和盆底肌訓(xùn)練。
金鎖固精丸由沙苑子、芡實(shí)、龍骨等組成,適用于腎氣不固型早泄,表現(xiàn)為射精控制力差、腰膝酸軟。該方通過(guò)固腎澀精改善射精閾值,需連續(xù)服用1-2個(gè)月。服藥期間忌食生冷辛辣,陰虛火旺者慎用。
五子衍宗丸含枸杞子、菟絲子等五味種子類(lèi)藥材,主治腎精不足引起的早泄伴遺精、頭暈耳鳴。其補(bǔ)腎填精作用可延長(zhǎng)射精潛伏期,建議飯前溫水送服。濕熱下注者需配伍清熱利濕藥使用。
知柏地黃丸針對(duì)陰虛火旺型早泄,癥見(jiàn)早泄伴夜間盜汗、心煩失眠。方中知母、黃柏清熱降火,配合六味地黃丸基礎(chǔ)方滋陰補(bǔ)腎。服用期間應(yīng)避免熬夜和過(guò)度勞累,脾虛便溏者不宜。
擠捏療法和停-動(dòng)訓(xùn)練可通過(guò)生理反饋重建射精控制力。建議每周進(jìn)行3次盆底肌鍛煉,配合性交時(shí)降低刺激強(qiáng)度。配偶共同參與治療可緩解焦慮情緒,建立良性性行為模式。
針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖神經(jīng)功能,耳穴壓豆選取內(nèi)生殖器反射區(qū)。飲食宜增加牡蠣、核桃等含鋅食物,避免酒精和咖啡因攝入。嚴(yán)重者需聯(lián)合鹽酸達(dá)泊西汀等西藥治療。
早泄治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上綜合干預(yù),建立規(guī)律性生活節(jié)奏,避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解緊張,穿寬松內(nèi)褲減少局部刺激。若中藥治療2個(gè)月未改善,建議到男科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查排除器質(zhì)性疾病。配偶應(yīng)避免抱怨指責(zé),共同參與行為訓(xùn)練效果更佳。
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