懷孕五個月終止妊娠需通過引產(chǎn)手術(shù)完成,須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)等,具體需根據(jù)孕婦身體狀況評估選擇。
藥物引產(chǎn)是通過服用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物誘發(fā)宮縮,適用于無用藥禁忌的孕婦,需住院觀察出血及胎兒娩出情況。水囊引產(chǎn)是將無菌水囊置入宮腔機械性刺激宮頸擴張,適合胎盤位置異常或藥物禁忌者,操作后需監(jiān)測感染指標。兩種方式均可能伴隨劇烈腹痛、大出血等風險,術(shù)后須常規(guī)進行超聲檢查確認宮腔無殘留,并使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染。引產(chǎn)前后需進行心理疏導(dǎo),避免產(chǎn)后抑郁發(fā)生。
引產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動和盆浴,每日用碘伏消毒會陰部,觀察惡露量與顏色。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,配合蛋白粉補充營養(yǎng),禁止性生活一個月。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即復(fù)診。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,6個月內(nèi)做好避孕措施,再次懷孕前需進行孕前檢查評估子宮恢復(fù)情況。
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