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小孩吐了又發(fā)燒了是怎么回事

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小孩吐了又發(fā)燒了可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、中耳炎等原因引起，可通過補液治療、物理降溫、抗感染治療、止吐治療、退熱治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子到兒科就診，明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等病原體感染引起，病毒刺激胃腸黏膜導致嘔吐，同時激活免疫系統(tǒng)引發(fā)發(fā)熱。患兒可能出現腹痛、腹瀉等癥狀。治療以補液鹽散預防脫水為主，發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，嘔吐嚴重時可短期使用多潘立酮混懸液。

2、急性胃腸炎

進食不潔食物后沙門氏菌等病原體侵襲胃腸道，引發(fā)炎癥反應導致嘔吐和發(fā)熱，常伴隨水樣便。需使用口服補液鹽散維持水電解質平衡，細菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒，腹瀉明顯者可配合蒙脫石散保護腸黏膜。

3、輪狀病毒感染

輪狀病毒通過糞口傳播感染小腸上皮細胞，造成滲透性腹瀉和噴射狀嘔吐，發(fā)熱多為低至中度。重點預防脫水，可口服補液鹽散Ⅲ，腹瀉嚴重時使用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌，發(fā)熱可用對乙酰氨基酚口服溶液。

4、細菌性痢疾

志賀菌感染結腸黏膜引發(fā)膿血便和高熱，嘔吐多為疾病初期癥狀。需進行糞便培養(yǎng)確診，輕癥可用頭孢克肟顆?？垢腥?，重癥需靜脈注射抗生素。發(fā)熱期間配合使用布洛芬栓劑，同時補充益生菌調節(jié)腸道菌群。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管結構特殊，上呼吸道感染易引發(fā)中耳化膿性炎癥，表現為發(fā)熱伴反射性嘔吐。耳鏡檢查可見鼓膜充血，需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合苯酚甘油滴耳液局部消炎，高熱時交替使用退熱栓。

家長需保持患兒口腔清潔，嘔吐后用小勺少量多次喂服補液鹽。發(fā)熱期每4小時監(jiān)測體溫，采用溫水擦浴物理降溫。飲食選擇米湯、藕粉等流質食物，避免油膩甜品。觀察尿量、精神狀態(tài)變化，出現嗜睡、抽搐、持續(xù)高熱需急診處理。恢復期注意腹部保暖，逐步增加飲食營養(yǎng)密度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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