晚上開車看不清可能是散光，也可能是夜盲癥、近視未矯正、白內(nèi)障早期或視網(wǎng)膜病變等引起。散光屬于屈光不正的一種，主要表現(xiàn)為視物模糊、重影，夜間癥狀可能加重。
1、散光
散光多因角膜或晶狀體曲率異常導(dǎo)致光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上。夜間瞳孔擴(kuò)大時(shí)，光線散射更明顯，可能出現(xiàn)眩光、視物模糊。輕度散光可通過框架眼鏡矯正，中高度散光需定制散光隱形眼鏡，嚴(yán)重者可考慮角膜激光手術(shù)。常用矯正鏡片包括環(huán)曲面鏡片、硬性透氣性隱形眼鏡等。
2、夜盲癥
維生素A缺乏或視網(wǎng)膜色素變性可能導(dǎo)致夜盲癥，表現(xiàn)為暗環(huán)境視力顯著下降?；颊甙滋煲暳φ＃归g或光線昏暗時(shí)視物困難。需通過血液檢測(cè)維生素A水平，確診后需補(bǔ)充維生素A軟膠囊或注射劑，遺傳性病例需進(jìn)行基因檢測(cè)。
3、近視未矯正
近視患者未佩戴合適度數(shù)的眼鏡時(shí)，夜間瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致視覺質(zhì)量下降，可能合并眩光。需通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)變化，及時(shí)更換鏡片。高度近視者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性，需定期進(jìn)行眼底檢查。
4、白內(nèi)障早期
晶狀體混濁初期可能僅表現(xiàn)為夜間視力下降、眩光敏感。需通過裂隙燈檢查確診，早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
5、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜色素變性等疾病可能首先表現(xiàn)為夜視力減退。需通過眼底熒光造影確診，治療包括視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗注射液等，同時(shí)需控制原發(fā)病。
建議夜間駕駛前進(jìn)行視力檢查，佩戴合適的矯正眼鏡。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕造成視疲勞，車內(nèi)儀表盤亮度不宜過高。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨眼痛、視野缺損，需立即就診眼科排查器質(zhì)性病變。定期進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼、視網(wǎng)膜脫落等嚴(yán)重眼病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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