腎透支可能導致腎功能損傷、電解質紊亂、心血管系統(tǒng)損害、貧血以及骨骼病變等后果。
腎透支可能引發(fā)急性腎損傷或慢性腎臟病。急性腎損傷表現為尿量驟減、血肌酐水平升高,患者可出現惡心嘔吐及水腫癥狀。慢性腎臟病發(fā)展隱匿,早期癥狀包括夜尿增多、泡沫尿,晚期可能進展至尿毒癥。治療需控制原發(fā)病,使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等藥物延緩疾病進展。日常應限制蛋白質攝入,避免使用腎毒性藥物。
腎臟調節(jié)功能失衡會導致高鉀血癥或低鈉血癥。高鉀血癥可引起肌肉無力、心率失常,嚴重時出現心室顫動。低鈉血癥伴隨頭痛、嗜睡及意識模糊。治療需靜脈輸注電解質調節(jié)液,使用聚磺苯乙烯鈉散、氯化鉀緩釋片糾正失衡。患者應定期監(jiān)測電解質,避免過量攝入高鉀食物。
腎性高血壓和心力衰竭是常見并發(fā)癥。水鈉潴留導致血壓持續(xù)升高,出現頭暈、心悸癥狀。心力衰竭表現為呼吸困難、下肢水腫。治療需聯合硝苯地平控釋片、福辛普利鈉片控制血壓,輔以呋塞米片、螺內酯片減輕心臟負荷。需嚴格限制食鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化。
促紅細胞生成素分泌不足導致血紅蛋白降低?;颊叱霈F面色蒼白、活動后氣促、記憶力減退。治療需補充重組人促紅細胞生成素注射液,配合多糖鐵復合物膠囊、葉酸片改善貧血。日常飲食應增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
鈣磷代謝紊亂引發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良。血磷升高、血鈣降低可導致骨痛、病理性骨折。兒童患者可能出現生長發(fā)育遲緩。治療使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸調節(jié)代謝,嚴重時需行甲狀旁腺切除術。應限制高磷食物攝入,每日適度日照促進鈣質吸收。
保持每日適量飲水但避免過量,建議控制在1500-2000毫升。規(guī)律監(jiān)測血壓和尿量變化,避免濫用非甾體抗炎藥。低鹽低脂飲食,限制豆制品和動物內臟攝入。適度進行散步、太極拳等有氧運動,避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期進行尿常規(guī)、腎功能檢查,發(fā)現異常及時就醫(yī)干預。保持良好作息習慣,戒煙限酒有助于保護殘余腎功能。
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