斑的種類主要有黃褐斑、雀斑、老年斑、咖啡斑、炎癥后色素沉著等,不同類型的斑形成原因和表現(xiàn)特征各不相同。
黃褐斑多見于中青年女性面部,呈對稱分布的黃褐色斑片,與雌激素水平變化、紫外線照射等因素相關(guān)。妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑稱為妊娠斑,部分患者在分娩后可自行消退。日常需加強防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物改善。
雀斑為遺傳性色素沉著斑,兒童期即可出現(xiàn),表現(xiàn)為鼻頰部針尖至米粒大小的淺褐色斑點。夏季紫外線照射后顏色加深,冬季減輕。可通過調(diào)Q激光治療,但需注意治療后嚴格防曬以避免復發(fā)。
老年斑醫(yī)學稱為脂溢性角化病,中老年人多見,好發(fā)于面部、手背等曝光部位。初期為扁平褐色斑片,后期可能增厚呈疣狀。屬于皮膚自然老化現(xiàn)象,冷凍治療或二氧化碳激光可有效去除。
咖啡斑為先天性邊界清楚的咖啡色斑片,出生時或幼年期出現(xiàn),隨年齡增長可能增大。單發(fā)咖啡斑通常無需處理,若多發(fā)需排查神經(jīng)纖維瘤病等系統(tǒng)性疾病。脈沖染料激光對部分患者有效。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后遺留的褐色印記,屬于暫時性色素沉著。多數(shù)可在6-12個月內(nèi)自行淡化,加速代謝可使用維生素E乳膏、積雪苷霜軟膏等外用制劑。
日常護理中需特別注意防曬,選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時補涂一次;多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,避免熬夜和過度清潔皮膚;新發(fā)斑片或原有斑片突然增大變色時,應及時至皮膚科就診排除惡性病變可能。
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