兒童胃炎的癥狀主要有腹痛腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、反酸噯氣、嘔血黑便。
腹痛是兒童胃炎最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),疼痛通常位于上腹部,即肚臍上方區(qū)域,可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹脹感常伴隨腹痛出現(xiàn),患兒可能感覺(jué)腹部飽脹不適,尤其在進(jìn)食后加重。這種癥狀的產(chǎn)生與胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃動(dòng)力紊亂、消化功能減弱有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子疼痛的性質(zhì)、部位和與進(jìn)食的關(guān)系,避免讓孩子進(jìn)食生冷、辛辣或油膩的食物,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
惡心和嘔吐是胃黏膜受到刺激后的直接反應(yīng),屬于進(jìn)展期癥狀。孩子可能感到胃部不適,隨后出現(xiàn)干嘔或吐出胃內(nèi)容物。嘔吐物可能為未消化的食物或含有膽汁的液體。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,家長(zhǎng)需留意孩子有無(wú)口干、尿少、精神萎靡等脫水跡象。應(yīng)讓孩子少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,并暫時(shí)禁食油膩難消化的食物。若嘔吐頻繁,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
由于胃部炎癥影響消化功能,孩子會(huì)明顯表現(xiàn)出對(duì)食物缺乏興趣,食量減少,甚至拒絕進(jìn)食。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢或下降,影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需耐心鼓勵(lì),提供清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,采用少食多餐的方式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重孩子的心理負(fù)擔(dān)和胃腸不適。
反酸是指胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,引起燒心或口中有酸味的感覺(jué)。噯氣俗稱打嗝,是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出。這些癥狀提示可能存在胃食管反流或胃排空障礙。兒童胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、胸口灼熱感。治療需針對(duì)病因,例如根除幽門(mén)螺桿菌常需使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療,但所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
嘔血和排出黑色柏油樣便是較為嚴(yán)重的癥狀,提示可能存在胃黏膜糜爛、潰瘍導(dǎo)致出血,屬于需要緊急關(guān)注的終末期表現(xiàn)。嘔血可能為鮮紅色或咖啡渣樣,黑便是血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)消化所致。兒童胃炎出現(xiàn)此癥狀可能與急性應(yīng)激、服用非甾體抗炎藥或嚴(yán)重感染有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。治療需立即止血并保護(hù)胃黏膜,醫(yī)生可能會(huì)使用雷尼替丁膠囊、磷酸鋁凝膠、云南白藥膠囊等藥物,并可能需要進(jìn)行胃鏡檢查以明確出血點(diǎn)和病因。
兒童胃炎多與飲食不規(guī)律、感染等因素相關(guān),日常護(hù)理重在飲食管理。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子準(zhǔn)備溫軟、易消化的食物,避免油炸、辛辣、過(guò)甜或過(guò)冷的食物刺激胃黏膜。保證規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間,鼓勵(lì)孩子細(xì)嚼慢咽。注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防幽門(mén)螺桿菌等病原體感染。若孩子癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈腹痛、頻繁嘔吐、嘔血黑便或精神差等情況,必須及時(shí)前往兒科或消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行給孩子用藥。
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