懷孕后宮頸糜爛的癥狀主要有陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜脹感、外陰瘙癢、排尿不適等。宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上稱為宮頸柱狀上皮異位,多為生理性改變,孕期激素變化可能加重癥狀。
孕期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌旺盛,表現(xiàn)為白帶量增多,質(zhì)地稀薄或呈黏液狀,顏色通常為乳白色或淡黃色。若合并感染可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,伴有異味。建議每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
宮頸柱狀上皮異位區(qū)域血管豐富,孕期同房或婦科檢查后易出現(xiàn)少量鮮紅色出血。出血量一般少于月經(jīng)量,1-2天內(nèi)可自行停止。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)暫停性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血持續(xù)需排除先兆流產(chǎn)或?qū)m頸病變。
宮頸局部充血水腫可能引發(fā)下腹隱痛或墜脹,尤其在久站、勞累后加重。該癥狀需與宮縮痛鑒別,生理性墜脹感休息后可緩解??赏ㄟ^左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,熱敷腰骶部改善血液循環(huán)。
分泌物刺激可能引起外陰皮膚瘙癢或灼熱感,抓撓可能導(dǎo)致局部破潰。需警惕合并念珠菌感染,表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶。日常應(yīng)保持外陰干燥,避免穿緊身褲,瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片。
嚴(yán)重宮頸炎癥可能波及尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。需與妊娠期泌尿系統(tǒng)感染區(qū)分,后者常伴發(fā)熱或腰痛。建議增加每日飲水量,排尿后從前向后擦拭,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
孕期出現(xiàn)宮頸糜爛癥狀時(shí),應(yīng)避免自行使用陰道沖洗或栓劑,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除病變。保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激性食物。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽改善盆腔血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高臀部減輕充血。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)規(guī)律腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評估。
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