牙齦痛但不腫可能由牙齦炎、牙周炎、牙齒敏感、齲齒、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、脫敏處理、補(bǔ)牙修復(fù)等方式緩解。
牙齦炎是牙齦組織的慢性炎癥,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫疼痛,但早期可能僅有無(wú)腫痛的鈍痛感。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染,可能伴隨牙槽骨吸收。初期癥狀與牙齦炎類似,可能出現(xiàn)咀嚼無(wú)力或冷熱敏感。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,定期復(fù)查牙周袋深度。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),冷熱刺激會(huì)引發(fā)短暫銳痛。可使用含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏,避免酸性食物,嚴(yán)重者需醫(yī)生進(jìn)行樹(shù)脂滲透或激光脫敏治療。
齲洞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)隱痛,尤其進(jìn)食甜食后明顯。需盡快清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂,深齲接近牙髓時(shí)需墊底保護(hù)。
牙齒細(xì)微裂紋可能延伸至牙本質(zhì),咬硬物時(shí)產(chǎn)生定點(diǎn)疼痛但無(wú)腫脹??赏ㄟ^(guò)咬合紙檢查裂紋位置,早期采用全冠修復(fù)防止裂紋擴(kuò)展,避免用患牙啃咬堅(jiān)果等硬物。
建議每日使用牙線清潔牙縫,選擇軟毛牙刷避免過(guò)度用力刷牙,限制碳酸飲料及高糖食品攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、牙齒松動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診口腔科排查根尖周炎或牙髓病變,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。
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