牙齦的肉上有個洞眼可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、牙周手術(shù)、拔牙等方式處理。牙齦出現(xiàn)洞眼可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎、外傷、口腔潰瘍等因素有關(guān)。
牙齦出現(xiàn)洞眼可能與食物殘渣堆積刺激有關(guān),需加強口腔清潔。使用軟毛牙刷配合含氟牙膏早晚刷牙,飯后用牙線清理牙縫,漱口水輔助抑菌。避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦,防止洞眼擴大或感染。
細菌感染引起的牙齦洞眼需遵醫(yī)囑用藥。齲齒可選用甲硝唑芬布芬膠囊抑制厭氧菌,牙周炎可用復方氯己定含漱液消炎,根尖周炎需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染??谇粷兛赏磕ㄖ亟M人表皮生長因子凝膠促進愈合。
若洞眼由深齲或牙髓壞死導致,需進行根管治療。清除腐壞牙體組織后,用根管銼擴大根管并消毒,填充牙膠尖封閉根管,最后用復合樹脂修復牙冠。治療可保留患牙并阻斷感染向根尖擴散。
嚴重牙周炎導致牙齦瘺管時需手術(shù)干預。翻瓣術(shù)可清除病變牙周組織,引導性組織再生術(shù)能修復受損牙槽骨。術(shù)后需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染,定期復查維護牙周健康。
當患牙嚴重松動或無法保留時需拔除。智齒冠周炎引發(fā)的牙齦瘺管、根折導致的慢性根尖炎癥等情況均可能需拔牙。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,48小時后開始用復方氯己定含漱液預防干槽癥。
日常應減少進食過硬或過黏食物,避免加重牙齦損傷。吸煙者需戒煙以改善牙齦血液循環(huán)。每半年進行一次潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙結(jié)石及時處理。若洞眼伴隨持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱,提示感染加重,須立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦問題更應早期干預。
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