手部神經(jīng)受損的癥狀主要有感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙、肌肉萎縮、反射減弱和自主神經(jīng)功能紊亂。手部神經(jīng)損傷可能由外傷、壓迫、炎癥或代謝性疾病等因素引起。

1、感覺異常

手部神經(jīng)受損后常出現(xiàn)感覺異常，表現(xiàn)為麻木、刺痛或燒灼感。受損神經(jīng)支配區(qū)域可能出現(xiàn)觸覺減退或過(guò)敏，部分患者會(huì)感到皮膚上有螞蟻爬行的異常感覺。尺神經(jīng)損傷時(shí)小指和無(wú)名指尺側(cè)感覺異常，正中神經(jīng)損傷則影響拇指、食指和中指。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致所支配肌肉運(yùn)動(dòng)功能下降。橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)為手腕下垂，不能伸腕和伸指。正中神經(jīng)損傷時(shí)拇指對(duì)掌功能受限，做"OK"手勢(shì)困難。尺神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致手指內(nèi)收外展無(wú)力，呈現(xiàn)"爪形手"畸形。

3、肌肉萎縮

長(zhǎng)期神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致所支配肌肉失神經(jīng)性萎縮。正中神經(jīng)損傷數(shù)月后可能出現(xiàn)大魚際肌萎縮，手掌變平坦。尺神經(jīng)損傷會(huì)引起小魚際肌和骨間肌萎縮，手部肌肉輪廓改變。肌肉萎縮通常在神經(jīng)損傷3個(gè)月后開始顯現(xiàn)。

4、反射減弱

神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致相關(guān)反射減弱或消失。橈神經(jīng)損傷時(shí)肱橈肌反射減弱，尺神經(jīng)損傷可能影響屈指反射。反射檢查有助于判斷神經(jīng)損傷的節(jié)段和程度，是神經(jīng)系統(tǒng)檢查的重要組成部分。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

神經(jīng)損傷會(huì)影響自主神經(jīng)功能，表現(xiàn)為皮膚干燥、出汗減少或增多、指甲變脆、毛發(fā)脫落等。受損神經(jīng)支配區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚溫度改變，初期血管擴(kuò)張皮膚發(fā)熱，后期血管收縮皮膚變涼。長(zhǎng)期神經(jīng)損傷可導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變。

手部神經(jīng)受損患者應(yīng)注意保護(hù)感覺減退區(qū)域，避免燙傷、凍傷等繼發(fā)損傷?？蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬，但應(yīng)避免過(guò)度牽拉受損神經(jīng)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，維生素B族可能有助于神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)探查或神經(jīng)松解?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，結(jié)合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。