碘131治療甲亢的效果通常較好,適用于藥物治療無效、復(fù)發(fā)或存在手術(shù)禁忌的患者。碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
碘131治療對(duì)80%以上的甲亢患者有效,尤其適合甲狀腺腫大明顯或伴有心血管并發(fā)癥者。治療后可出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長期監(jiān)測激素水平并替代治療。部分患者可能出現(xiàn)短期頸部不適或放射性甲狀腺炎,通常1-2周內(nèi)緩解。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,妊娠期及哺乳期女性禁用。
治療后1-3個(gè)月甲狀腺功能開始改善,6個(gè)月達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。療效與給藥劑量、甲狀腺體積及個(gè)體敏感性相關(guān)。少數(shù)患者需二次治療,極少數(shù)可能出現(xiàn)突眼加重。治療期間應(yīng)避免密切接觸孕婦及兒童,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)及肝腎功能。日常注意低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
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