乳頭皸裂可能由哺乳方式不當(dāng)、乳頭皮膚干燥、感染、過敏反應(yīng)、嬰兒口腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用乳頭保護(hù)霜、抗感染治療、避免過敏原、嬰兒口腔檢查等方式緩解。
哺乳時(shí)嬰兒含接姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致乳頭受力不均,反復(fù)摩擦造成皸裂。表現(xiàn)為乳頭表面縱向裂痕伴疼痛。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳后可擠出少量乳汁涂抹乳頭促進(jìn)愈合。
氣候干燥或過度清潔會(huì)破壞乳頭皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為乳頭脫屑、發(fā)緊后出現(xiàn)裂紋。哺乳間隙可使用純羊毛脂乳頭膏保持濕潤,清潔時(shí)避免使用肥皂等堿性產(chǎn)品。
金黃色葡萄球菌或念珠菌感染可能引發(fā)乳頭炎性皸裂。伴隨灼痛、滲液或白色偽膜。需醫(yī)生開具莫匹羅星軟膏治療細(xì)菌感染,硝酸咪康唑乳膏對(duì)抗真菌感染,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
對(duì)乳墊材質(zhì)、洗滌劑或嬰兒護(hù)膚品過敏時(shí),乳頭可能出現(xiàn)紅斑、丘疹后進(jìn)展為皸裂。應(yīng)更換為無熒光劑棉質(zhì)乳墊,衣物用嬰幼兒專用洗滌劑清洗,必要時(shí)服用氯雷他定片緩解癥狀。
嬰兒舌系帶過短或高腭弓可能增加哺乳時(shí)對(duì)乳頭的機(jī)械損傷。表現(xiàn)為哺乳時(shí)持續(xù)疼痛且常規(guī)護(hù)理無效。需兒科醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)行舌系帶成形術(shù),哺乳時(shí)可暫時(shí)使用乳頭保護(hù)罩減輕壓力。
日常護(hù)理應(yīng)注意穿著純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,哺乳前后用溫水清潔乳頭,疼痛明顯時(shí)可暫停親喂24小時(shí)改用吸乳器。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B2攝入,如雞蛋、瘦肉、菠菜等促進(jìn)皮膚修復(fù)。若皸裂持續(xù)2周未愈或出現(xiàn)化膿需及時(shí)就診乳腺外科,排除乳腺導(dǎo)管病變等特殊情況。
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