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肌酐400屬于幾期腎病

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肌酐400μmol/L通常屬于慢性腎臟病3b期至4期。慢性腎臟病分期主要依據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率,肌酐400μmol/L對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過(guò)率一般為15-44mL/min/1.73m2,需結(jié)合尿蛋白、影像學(xué)等綜合評(píng)估。

肌酐400μmol/L對(duì)應(yīng)的腎功能損害程度需通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率計(jì)算確認(rèn)。慢性腎臟病3b期腎小球?yàn)V過(guò)率為30-44mL/min/1.73m2,患者可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度貧血等癥狀。慢性腎臟病4期腎小球?yàn)V過(guò)率為15-29mL/min/1.73m2,常伴隨明顯食欲減退、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。肌酐水平受年齡、肌肉量等因素影響,需通過(guò)胱抑素C或核素檢查等進(jìn)一步驗(yàn)證腎功能。部分急性腎損傷患者肌酐也可能短期升至400μmol/L,但病程與慢性腎臟病不同。

肌酐400μmol/L患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每次不超過(guò)30分鐘。每日監(jiān)測(cè)血壓并維持在130/80mmHg以下,限制鈉鹽攝入至3-5g/天。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物,定期復(fù)查血鉀、血磷等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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