正確理解唐篩報(bào)告結(jié)果需要重點(diǎn)關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)值、臨界值及后續(xù)產(chǎn)檢建議,主要評估指標(biāo)包括21三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)、18三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)及神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。
唐篩報(bào)告通常顯示三項(xiàng)核心風(fēng)險(xiǎn)評估數(shù)據(jù)。21三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)值以1/XXXX形式呈現(xiàn),當(dāng)分母小于臨界值時(shí)需進(jìn)一步檢查。18三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)評估主要關(guān)注愛德華茲綜合征概率,通常臨界值為1/350。神經(jīng)管缺陷通過母血清甲胎蛋白濃度評估,若超過2.5MoM需引起重視。報(bào)告還會(huì)標(biāo)注年齡特異性風(fēng)險(xiǎn),35歲以上孕婦臨界值會(huì)更嚴(yán)格。檢測時(shí)間分為早期9-13周和中期15-20周,早期聯(lián)合篩查準(zhǔn)確率較高。假陽性率約5%,意味著部分低風(fēng)險(xiǎn)孕婦仍需接受侵入性檢查。報(bào)告中的校正MoM值會(huì)結(jié)合體重、孕周等影響因素進(jìn)行修正。游離β-hCG和PAPP-A的異常升高或降低與染色體異常存在關(guān)聯(lián)。醫(yī)院通常會(huì)在報(bào)告末尾給出明確臨床建議,如低風(fēng)險(xiǎn)常規(guī)產(chǎn)檢、高風(fēng)險(xiǎn)羊膜腔穿刺等。
建議孕婦攜帶唐篩報(bào)告至產(chǎn)科門診進(jìn)行專業(yè)解讀,根據(jù)醫(yī)生建議選擇無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等確認(rèn)檢查,同時(shí)保持均衡膳食和適度運(yùn)動(dòng),定期完成后續(xù)排畸超聲和孕產(chǎn)期保健項(xiàng)目。
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