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孕婦得了膽囊炎怎么辦

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孕婦得了膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膽囊炎通常由膽汁淤積、細菌感染、膽結(jié)石、激素變化、飲食不當?shù)仍蛞稹?/p>

1、飲食調(diào)整

孕婦膽囊炎發(fā)作期間需嚴格限制高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果。每日少量多餐，避免暴飲暴食加重膽囊負擔。烹飪方式以蒸煮為主，禁用辛辣刺激性調(diào)料。

2、藥物治療

孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的藥物，如頭孢克洛干混懸劑治療細菌感染，熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。禁用可能影響胎兒發(fā)育的抗生素如四環(huán)素類。用藥期間需密切監(jiān)測胎心及肝功能，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

3、中醫(yī)調(diào)理

可選用藥性溫和的中成藥如消炎利膽片改善膽汁淤積，或經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證后服用柴胡疏肝散等湯劑。禁止自行使用含大黃、芒硝等瀉下成分的方劑。配合耳穴壓豆療法刺激膽胰反射區(qū)，或艾灸足三里穴輔助緩解癥狀，但需避開腹部操作。

4、物理治療

急性發(fā)作期可采用右側(cè)臥位熱敷膽囊區(qū)，溫度控制在40℃以下，每次15-20分鐘。疼痛緩解后適當散步促進膽汁排出，避免久坐不動。禁止進行腹部按摩或劇烈運動，以防誘發(fā)宮縮。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或黃疸需立即停止物理干預(yù)。

5、手術(shù)治療

當合并化膿性膽囊炎、膽管梗阻或藥物控制無效時，孕中期可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。需由產(chǎn)科與外科醫(yī)生聯(lián)合評估手術(shù)風險，優(yōu)先選擇二氧化碳氣腹壓力低于12mmHg的改良術(shù)式。術(shù)后需加強胎心監(jiān)護并使用黃體酮等藥物預(yù)防早產(chǎn)。

孕婦膽囊炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水不少于1500毫升。定期復(fù)查血常規(guī)、肝膽超聲監(jiān)測病情變化，妊娠晚期建議每兩周評估一次。如出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱或陶土樣大便，須立即急診處理。注意記錄胎動次數(shù)，任何治療措施實施前均需與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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