寶寶發(fā)燒口里有皰疹可能是皰疹性咽峽炎或手足口病,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、口腔清潔、藥物緩解、隔離觀察等方式處理。通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、口腔損傷、衛(wèi)生條件差等原因引起。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精擦浴。退熱貼可輔助使用,但需避開皰疹破潰處。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
少量多次飲用涼開水或口服補(bǔ)液鹽,避免酸性果汁刺激皰疹。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉可適當(dāng)稀釋。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需急診處理。
進(jìn)食后用生理鹽水或?qū)S檬谝狠p柔清潔口腔,1歲以下可用棉簽蘸取清潔。皰疹破潰后可涂擦重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,疼痛明顯時(shí)可局部使用利多卡因凝膠。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱疼痛。利巴韋林顆粒適用于明確病毒感染,干擾素α2b噴霧劑可抑制病毒復(fù)制。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
單獨(dú)使用餐具毛巾,玩具每日消毒。觀察手掌、足底是否出現(xiàn)皮疹,警惕手足口病進(jìn)展。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就診。
患病期間選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激皰疹。保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2-3次?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但需注意維生素C泡騰片可能加重口腔刺激。痊愈后仍要加強(qiáng)洗手習(xí)慣,托幼機(jī)構(gòu)兒童建議隔離2周。
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