尿毒癥的治療方法主要包括血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療和飲食調理。
血液透析是通過機器將血液引出體外,經(jīng)過透析器清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物,再將凈化后的血液回輸體內(nèi)。每周需要進行2-3次,每次4-5小時。適用于急慢性腎功能衰竭患者,能有效緩解尿毒癥癥狀,但需要長期堅持治療。
腹膜透析是利用患者自身的腹膜作為半透膜,通過向腹腔內(nèi)注入透析液,利用滲透和彌散原理清除體內(nèi)毒素。包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種方式。操作相對簡單,患者可以在家中進行,但對無菌操作要求較高。
腎移植是目前治療終末期腎病最有效的方法。成功的腎移植可以完全恢復腎功能,使患者擺脫透析。但需要找到合適的腎源,術后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應。移植腎的平均存活期約為10-15年。
藥物治療主要包括控制高血壓的降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片,糾正貧血的促紅細胞生成素如益比奧注射液,調節(jié)鈣磷代謝的碳酸鈣片、骨化三醇膠丸等。這些藥物需要根據(jù)患者具體情況在醫(yī)生指導下使用。
尿毒癥患者需要嚴格控制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝入量。建議選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,限制高鉀食物如香蕉、橙子,避免高磷食物如奶制品、堅果。每日飲水量要根據(jù)尿量和透析情況調整,通??刂圃?00-1000ml。
尿毒癥患者需要定期監(jiān)測腎功能、電解質等指標,嚴格遵醫(yī)囑進行治療。日常生活中要注意休息,避免感染,保持良好心態(tài)。建議適量進行散步等輕度運動,但避免劇烈運動。同時要戒煙限酒,保證充足睡眠,這些都有助于改善生活質量。
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