麥粒腫一般可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等藥物緩解。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。
左氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類抗生素,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抑制作用。該藥能穿透細(xì)菌細(xì)胞壁干擾DNA復(fù)制,適用于早期麥粒腫的紅腫疼痛癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免接觸瓶口以防污染,佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡。
紅霉素眼膏通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)瞼緣炎繼發(fā)的麥粒腫效果較好。其油性基質(zhì)可延長(zhǎng)藥物停留時(shí)間,建議睡前涂抹于患處??赡艹霈F(xiàn)短暫視力模糊,用藥后避免立即駕駛。
妥布霉素滴眼液屬于氨基糖苷類抗生素,對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌有效。適用于伴有明顯膿液的麥粒腫,每日使用不宜超過3次以防角膜毒性。兒童孕婦慎用,用藥期間監(jiān)測(cè)眼部刺激感。
氯霉素滴眼液為廣譜抗生素,可通過血眼屏障作用于深部瞼板腺炎癥。但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng),連續(xù)使用不超過1周。再生障礙性貧血患者禁用,用藥期間定期檢查血常規(guī)。
加替沙星滴眼液對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌有效,適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性麥粒腫??赡苷T發(fā)光敏反應(yīng),使用后需避光2小時(shí)。18歲以下青少年禁用,避免與其他眼用制劑同時(shí)使用。
麥粒腫患者除藥物治療外,需保持眼部清潔,每日用溫水浸濕的干凈棉簽輕柔擦拭瞼緣。避免擠壓膿腫以防感染擴(kuò)散,膿腫形成后需由醫(yī)生切開引流。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于腺體功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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