纖維瘤可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方式診斷。纖維瘤通常是良性腫瘤,可能與遺傳因素、激素水平異常、局部刺激等因素有關(guān),常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊、質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度好等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
醫(yī)生通過觸診初步判斷腫塊性質(zhì),纖維瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、表面光滑的圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬且有彈性,與周圍組織無粘連,按壓時(shí)通常無疼痛感。對于體表淺表的纖維瘤,體格檢查能提供重要診斷線索。
高頻超聲能清晰顯示腫塊的位置、大小、形態(tài)及血流情況,纖維瘤在超聲下多呈均勻低回聲團(tuán)塊,邊界清楚,后方回聲增強(qiáng),內(nèi)部血流信號(hào)較少。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢,可作為首選影像學(xué)檢查方法。
MRI能多方位顯示腫瘤與周圍組織的關(guān)系,纖維瘤在T1加權(quán)像上呈等或稍低信號(hào),T2加權(quán)像上呈等或稍高信號(hào),增強(qiáng)掃描后多呈均勻強(qiáng)化。對于深部組織或特殊部位的纖維瘤,MRI能提供更精確的定位信息。
通過細(xì)針穿刺或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查,鏡下可見梭形纖維母細(xì)胞呈束狀排列,細(xì)胞形態(tài)一致,核分裂象少見,間質(zhì)可見膠原纖維增生。病理學(xué)檢查是確診纖維瘤的金標(biāo)準(zhǔn),能明確腫瘤性質(zhì)及分型。
需與脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、纖維肉瘤等疾病相鑒別。脂肪瘤質(zhì)地較軟,超聲呈高回聲;神經(jīng)纖維瘤多沿神經(jīng)走向生長;纖維肉瘤生長迅速,邊界不清,病理檢查可見異型細(xì)胞。完善相關(guān)檢查有助于明確診斷。
確診纖維瘤后應(yīng)定期復(fù)查,觀察腫塊變化情況。避免對腫塊部位進(jìn)行反復(fù)摩擦或擠壓,保持局部皮膚清潔。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛、破潰等情況需及時(shí)就診。保持良好作息習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
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