髕骨關(guān)節(jié)炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。髕骨關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期使用導(dǎo)致胃腸損傷。
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹。冷敷適用于急性期疼痛,熱敷有助于慢性期僵硬改善。定制支具能穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少異常摩擦。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
控制體重可顯著降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI維持在18.5-23.9。避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。日??墒褂檬终确謸?dān)受力。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)功能。手術(shù)具有創(chuàng)傷性,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
針灸取犢鼻、鶴頂?shù)妊ㄎ痪徑馓弁矗臏赝ń?jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方,內(nèi)服可考慮獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期,防止二次損傷。
髕骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律復(fù)診,每3-6個月評估病情進(jìn)展。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,穿戴護(hù)膝避免受涼。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,如牛奶、魚膠等。建立運(yùn)動日記記錄關(guān)節(jié)反應(yīng),及時調(diào)整鍛煉強(qiáng)度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、畸形等警示癥狀需立即就醫(yī)。
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