縮小前列腺的藥物主要有非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、度他雄胺軟膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、鋸葉棕果實提取物軟膠囊等。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
非那雄胺片屬于5α-還原酶抑制劑,通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮來縮小前列腺體積。適用于中重度前列腺增生患者,可改善排尿困難癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng),需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。常見劑型為5毫克片劑,須連續(xù)服用數(shù)月才能顯效。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊是α1受體阻滯劑,通過松弛前列腺平滑肌緩解排尿梗阻癥狀。對前列腺體積縮小作用較弱,但能快速改善尿流率。服藥期間需注意體位性低血壓風(fēng)險,建議睡前服用。0.2毫克規(guī)格的緩釋膠囊需整粒吞服,不可掰開或嚼碎。
度他雄胺軟膠囊為雙效5α-還原酶抑制劑,比非那雄胺更全面抑制雙氫睪酮生成。適用于前列腺體積顯著增大的患者,用藥后可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。0.5毫克軟膠囊需空腹服用,治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
甲磺酸多沙唑嗪片通過阻斷α1腎上腺素受體改善排尿功能,對前列腺組織有輕度萎縮作用。常見4毫克規(guī)格片劑,首次服用需從小劑量開始逐步增量。用藥期間需警惕首劑效應(yīng)導(dǎo)致的低血壓,避免突然起身。
鋸葉棕果實提取物軟膠囊是植物制劑,含甾醇類成分可抑制前列腺細(xì)胞增殖。適用于輕度前列腺增生,不良反應(yīng)較少但起效較慢。160毫克規(guī)格軟膠囊需長期服用,治療期間應(yīng)配合限制酒精攝入。
前列腺增生患者除規(guī)范用藥外,需避免久坐、憋尿等行為,每日飲水量控制在1500-2000毫升。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期進(jìn)行提肛運動有助于改善盆底肌功能,夜間排尿困難者可嘗試側(cè)臥體位。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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