阿司匹林的主要作用包括解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集等。主要有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集、預(yù)防心血管疾病、治療川崎病等作用。
阿司匹林通過(guò)抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素的生成,從而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。可用于緩解輕度至中度疼痛,如頭痛、牙痛、肌肉痛等,也可用于感冒發(fā)熱時(shí)的退熱治療。該作用起效較快,但持續(xù)時(shí)間較短,需重復(fù)給藥維持效果。
阿司匹林具有較強(qiáng)的抗炎作用,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。臨床常用于治療風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病,可減輕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。大劑量使用時(shí)需注意胃腸道不良反應(yīng)。
阿司匹林能不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集。小劑量長(zhǎng)期服用可用于預(yù)防心肌梗死、缺血性腦卒中等血栓性疾病。該作用可持續(xù)血小板的整個(gè)生命周期。
阿司匹林通過(guò)抗血小板作用,可降低動(dòng)脈粥樣硬化患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。適用于冠心病、外周動(dòng)脈疾病等患者的二級(jí)預(yù)防。但需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),胃腸道潰瘍患者慎用。
阿司匹林是川崎病急性期和恢復(fù)期的重要治療藥物。急性期使用大劑量具有抗炎作用,恢復(fù)期小劑量可預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。
阿司匹林有多種劑型,如阿司匹林腸溶片、阿司匹林泡騰片、阿司匹林緩釋片等,不同劑型適用于不同人群和癥狀。使用阿司匹林時(shí)應(yīng)注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng),長(zhǎng)期服用者需定期監(jiān)測(cè)。有活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全等患者應(yīng)避免使用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察有無(wú)異常出血情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用阿司匹林,不可自行增減劑量或突然停藥。
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