成年人駝背可通過調(diào)整姿勢、加強鍛煉、使用支具、物理治療、手術(shù)治療等方式矯正。駝背可能與長期姿勢不良、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強直性脊柱炎、椎體壓縮性骨折等因素有關(guān)。
保持正確坐姿和站姿是矯正駝背的基礎(chǔ)。坐立時腰部挺直,雙肩自然放松,避免長時間低頭或彎腰。站立時重心均勻分布在雙腳,收腹挺胸。辦公時可使用符合人體工學(xué)的座椅和電腦支架,每隔一小時起身活動,緩解脊柱壓力。睡眠選擇硬度適中的床墊,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。
針對背部肌肉的力量訓(xùn)練有助于改善駝背。推薦進行引體向上、俯臥撐等增強斜方肌和豎脊肌的運動,游泳尤其是蛙泳能全面鍛煉背部肌群。每日可練習(xí)靠墻站立,后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面,持續(xù)5-10分鐘。瑜伽中的貓牛式、眼鏡蛇式等動作能增加脊柱柔韌性。
中度駝背可考慮佩戴矯形支具,如脊柱矯形器通過外力支撐幫助維持正常生理曲度。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適型號,每日佩戴時間從2小時逐步增加,避免長期依賴。配合肌肉鍛煉可增強矯正效果,使用期間注意觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡等不良反應(yīng)。
醫(yī)院康復(fù)科提供的物理療法能輔助矯正駝背。超聲波治療可促進局部血液循環(huán),低頻電刺激能激活萎縮的背部肌肉,牽引治療可緩解椎間盤壓力。專業(yè)整脊醫(yī)師的手法調(diào)整能改善小關(guān)節(jié)錯位,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),避免暴力推拿加重損傷。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性駝背如強直性脊柱炎晚期或重度脊柱側(cè)彎,可能需行截骨矯形術(shù)或脊柱融合術(shù)。手術(shù)通過重新排列椎體位置并用內(nèi)固定器械維持,術(shù)后需配合長期康復(fù)訓(xùn)練。該方案僅適用于保守治療無效且影響心肺功能的患者,需由脊柱外科醫(yī)生評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)注意避免搬運重物或單側(cè)負重,工作臺高度應(yīng)與肘關(guān)節(jié)平齊以減少彎腰。飲食保證充足鈣和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚等,預(yù)防骨質(zhì)疏松加重駝背。建議每半年進行脊柱X線檢查監(jiān)測矯正效果,出現(xiàn)持續(xù)背痛或呼吸困難應(yīng)及時就診。矯正過程需循序漸進,結(jié)合自身情況選擇合適方案。
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