孕婦腎結(jié)石疼痛難忍可通過調(diào)整體位、局部熱敷、適量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
采取患側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕輸尿管受壓,促進(jìn)結(jié)石移位緩解疼痛。避免劇烈活動(dòng)或突然改變體位,可配合深呼吸放松腹部肌肉。若疼痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,通過熱效應(yīng)緩解輸尿管痙攣。注意避免燙傷皮膚,禁止使用電熱毯或高溫水袋直接接觸腹部。
每日分次飲用2000-2500毫升溫開水,增加尿量沖刷尿路,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。可適量飲用檸檬水幫助堿化尿液。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸哌替啶注射液、間苯三酚注射液等妊娠B類鎮(zhèn)痛藥物。禁用非甾體抗炎藥及含馬兜鈴酸的中成藥。
對(duì)于頑固性疼痛或合并感染的孕婦,可考慮輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估妊娠周期,一般建議產(chǎn)后處理。
孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用藥物,及時(shí)到產(chǎn)科和泌尿外科聯(lián)合就診。日常需控制高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6預(yù)防結(jié)石形成。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽促進(jìn)結(jié)石排出,但需避免彎腰或腹部受壓動(dòng)作。定期進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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