肩周炎的疼痛通常集中在肩關(guān)節(jié)前側(cè)、外側(cè)和后側(cè)三個(gè)典型位置，具體表現(xiàn)為肩峰下、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱及肩胛骨外側(cè)緣的壓痛。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥導(dǎo)致的粘連性關(guān)節(jié)囊炎，可能由長(zhǎng)期勞損、外傷或退行性變等因素引起。
1、肩峰下疼痛
肩峰下區(qū)域是肩周炎最常見的疼痛點(diǎn)，位于肩關(guān)節(jié)外側(cè)鎖骨末端下方。此處疼痛常與肩袖肌腱炎或滑囊炎相關(guān)，表現(xiàn)為抬臂時(shí)刺痛或夜間鈍痛?；颊呖赡芤蜮}鹽沉積或反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期可通過局部熱敷緩解，慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱疼痛
肱二頭肌長(zhǎng)頭腱走行于肩關(guān)節(jié)前側(cè)，炎癥時(shí)可觸及明顯條索狀壓痛。該部位疼痛多與肌腱滑脫或腱鞘炎有關(guān)，表現(xiàn)為前屈、外旋動(dòng)作時(shí)加重。長(zhǎng)期過度使用手臂或突然牽拉易誘發(fā)，可能伴隨肌腱局部腫脹。建議避免提重物，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏貼敷，配合超聲引導(dǎo)下肌腱松解術(shù)改善癥狀。
3、肩胛骨外側(cè)緣疼痛
肩胛骨外側(cè)緣與盂肱關(guān)節(jié)后方相連，此區(qū)域疼痛多由關(guān)節(jié)囊攣縮引發(fā)?；颊叱Ｖ髟V后伸、內(nèi)旋困難，夜間翻身時(shí)痛感明顯。僵硬感可能放射至上臂，與關(guān)節(jié)液減少及韌帶鈣化相關(guān)?？蓢L試爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度，嚴(yán)重粘連需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉注射液或關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張術(shù)治療。
肩周炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每日進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如飲用牛奶、食用深綠色蔬菜。疼痛持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)，需及時(shí)就診排除頸椎病、肩袖撕裂等疾病?？祻?fù)期間可使用護(hù)肩保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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