急性骨髓炎的癥狀主要包括局部紅腫熱痛、發(fā)熱、功能障礙、全身不適以及竇道形成。
急性骨髓炎早期典型癥狀是感染部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。疼痛通常較為劇烈,呈持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,局部皮膚溫度升高,觸摸時有明顯灼熱感。這種癥狀是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致骨組織內(nèi)壓力增高和炎癥介質(zhì)釋放所引起的?;颊叱R蛱弁炊芙^他人觸碰患處。
急性骨髓炎患者往往會出現(xiàn)全身性發(fā)熱癥狀,體溫可超過38攝氏度,有時伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)對病原體入侵產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng),表明感染可能已進(jìn)入血液循環(huán)。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯,且容易出現(xiàn)高熱驚厥等情況。
受累肢體會出現(xiàn)明顯的功能障礙,表現(xiàn)為活動受限、負(fù)重困難或拒絕活動。當(dāng)病變位于下肢時,患者可能出現(xiàn)跛行或完全不能行走;位于上肢時,則會影響抓握、抬舉等日常動作。這是由于炎癥反應(yīng)和疼痛刺激導(dǎo)致肌肉保護(hù)性痙攣以及關(guān)節(jié)活動度減少所致。
隨著病情發(fā)展,患者會出現(xiàn)食欲減退、乏力、精神萎靡等全身中毒癥狀。在嬰幼兒中可表現(xiàn)為異??摁[、拒食、嗜睡等非特異性表現(xiàn)。這些癥狀反映了感染對機體造成的全身性影響,需要及時醫(yī)療干預(yù)。
若急性骨髓炎未得到及時治療,感染可能穿透骨皮質(zhì)形成皮下膿腫,最終破潰皮膚形成竇道。竇道是指異常通道,可持續(xù)排出膿性分泌物,長期不愈可能導(dǎo)致慢性骨髓炎。這種情況表明感染已相當(dāng)嚴(yán)重,需要積極的外科處理。
急性骨髓炎患者應(yīng)注意休息,減少患肢活動,避免負(fù)重。飲食方面應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于增強抵抗力。保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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