外陰邊長硬疙瘩可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫或外陰腫瘤等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
毛囊炎是外陰硬疙瘩的常見原因,多因局部毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅腫疼痛的硬結(jié),可能伴隨膿頭形成。日常需保持會陰清潔,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,嚴(yán)重時口服頭孢呋辛酯片。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成無痛性囊性硬塊,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。急性期需臥床休息,溫水坐浴緩解癥狀。醫(yī)生可能建議切開引流或行前庭大腺造口術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星片預(yù)防復(fù)發(fā)需注意經(jīng)期衛(wèi)生。
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花狀贅生物,質(zhì)地堅(jiān)硬且易出血。具有傳染性,需避免性接觸。臨床采用冷凍治療去除疣體,配合咪喹莫特乳膏局部涂抹。反復(fù)發(fā)作患者可注射重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成皮下球形腫物,繼發(fā)感染時體積增大。未感染時可觀察,合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。體積較大或影響生活的囊腫需手術(shù)完整切除,術(shù)后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
外陰鱗癌等惡性腫瘤初期可能表現(xiàn)為無痛硬結(jié),伴隨潰瘍或色素改變。確診需活檢病理檢查,早期可行廣泛局部切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液化療。高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因,建議定期婦科檢查。
發(fā)現(xiàn)外陰硬疙瘩應(yīng)避免自行擠壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用溫水清洗會陰,忌用刺激性洗劑。合并發(fā)熱、潰爛或快速增大時需立即就診。長期不消退的腫塊即使無不適也建議婦科檢查排除惡性病變,HPV疫苗接種有助于預(yù)防病毒相關(guān)性病變。
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