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一咽東西嗓子就疼，怎么回事

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一咽東西嗓子就疼可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、咽喉腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、抑酸治療、局部用藥、手術切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、急性咽炎

病毒或細菌感染導致咽部黏膜急性炎癥，表現為咽干灼熱感、吞咽疼痛加劇。檢查可見咽部充血腫脹?？勺襻t(yī)囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。避免辛辣刺激飲食，多飲溫水。

2、扁桃體炎

鏈球菌等病原體感染引起扁桃體化膿性炎癥，常伴高熱、吞咽困難。查體可見扁桃體腫大伴膿性滲出。需用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉黏膜，表現為晨起聲嘶、慢性咳嗽伴吞咽痛。喉鏡檢查可見杓間區(qū)水腫。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片配合抑酸治療。睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。

4、咽喉部潰瘍

口腔皰疹病毒或創(chuàng)傷導致黏膜破損，潰瘍面接觸食物時引發(fā)刺痛。可見邊界清楚的淺表潰爛。可用康復新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹。避免過硬過熱食物，補充維生素B族。

5、咽喉腫瘤

長期煙酒刺激或HPV感染可能誘發(fā)腫物生長，進行性吞咽疼痛伴痰中帶血。喉鏡活檢可確診。早期可行支撐喉鏡下腫物切除術，晚期需聯(lián)合放化療。戒煙限酒，定期喉鏡檢查。

日常應保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。室內濕度維持在50%-60%，避免干燥空氣刺激。出現持續(xù)兩周以上吞咽疼痛、伴發(fā)熱或體重下降時需盡早就醫(yī)。咽喉部不適期間建議選擇溫涼流質飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免酸性水果及堅硬食物摩擦創(chuàng)面。適當增加飲水量有助于緩解黏膜干燥，但需避免超過60℃的熱飲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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