骨腫瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍及術(shù)后管理密切相關(guān)。
良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、骨樣骨瘤等,完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。手術(shù)中徹底清除病灶并保留足夠安全邊緣是關(guān)鍵。術(shù)后需定期復(fù)查X線或核磁共振,監(jiān)測(cè)局部骨質(zhì)變化?;颊呋謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止病理性骨折,同時(shí)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨骼修復(fù)。
惡性骨腫瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤等,即使結(jié)合放化療和根治性手術(shù),仍可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞殘留、病理分級(jí)較高或術(shù)前已存在微轉(zhuǎn)移灶會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循輔助治療方案,通過影像學(xué)檢查追蹤肺部等常見轉(zhuǎn)移部位。患者出現(xiàn)原部位疼痛、腫脹或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)建立長期隨訪計(jì)劃,前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,五年后改為年度復(fù)查。日常生活中注意維持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免吸煙飲酒等可能影響免疫力的行為。營養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用醫(yī)學(xué)營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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