一只手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
過度疲勞、情緒緊張或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫單側(cè)手抖,通常休息后可緩解。這類震顫幅度小且無規(guī)律,無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息并減少刺激性飲品攝入。
甲狀腺激素分泌過多可能導致代謝亢進和神經(jīng)系統(tǒng)興奮,表現(xiàn)為單手細微震顫伴心悸、消瘦??赡芘c格雷夫斯病等自身免疫疾病有關,需通過甲功檢測確診,常用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物治療。
中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化可導致靜止性震顫,多從單側(cè)手指開始呈搓丸樣動作,后期伴隨肌強直和運動遲緩。可能與遺傳和環(huán)境毒素暴露有關,常用多巴絲肼片、普拉克索片等藥物延緩進展。
家族性良性震顫常見于持物時單手抖動,飲酒后可能暫時減輕。該病與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電相關,若影響生活可選用普萘洛爾片或進行腦深部電刺激手術。
腦卒中、腫瘤或退行性病變損傷小腦時,可能出現(xiàn)意向性震顫接近目標時抖動加劇,常伴共濟失調(diào)。需通過頭顱MRI明確病因,針對原發(fā)病進行手術或營養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常應注意記錄手抖的誘發(fā)因素、頻率和持續(xù)時間,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,適度進行手指靈活性訓練。若抖動持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,須盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、血液檢查等評估,切勿自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
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