心率快可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、貧血等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。心率加快通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或心力衰竭。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入含咖啡因飲料等生理性因素可導(dǎo)致心率短暫加快。這類情況無(wú)須特殊治療,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過(guò)度興奮或突然劇烈運(yùn)動(dòng),日常保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
部分藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸麻黃堿片、左甲狀腺素鈉片等可能引起心動(dòng)過(guò)速。若出現(xiàn)藥物相關(guān)心率增快,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。不可自行增減藥量或停藥,避免引發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。
心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常疾病是心率快的常見(jiàn)病理原因,多伴有心前區(qū)壓迫感或呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多,常出現(xiàn)持續(xù)性心率增快伴多汗、消瘦。需通過(guò)甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,同時(shí)配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。定期復(fù)查甲狀腺功能對(duì)調(diào)整治療方案至關(guān)重要。
重度貧血時(shí)心臟代償性加快搏動(dòng)以彌補(bǔ)供氧不足,患者多伴面色蒼白、乏力。治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。血紅蛋白低于60g/L時(shí)可能需輸血治療,同時(shí)應(yīng)排查消化道出血等潛在病因。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,成人正常值為60-100次/分。避免過(guò)度攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒有助于心血管健康。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。存在基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期復(fù)查心電圖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調(diào)整劑量。
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