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腦脊液檢查需要注意什么

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腦脊液檢查需要注意穿刺部位清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑禁食禁水、觀察穿刺后反應(yīng)、及時(shí)報(bào)告異常癥狀。

1、穿刺部位清潔

檢查前需保持腰背部皮膚清潔干燥，避免局部感染。操作前醫(yī)護(hù)人員會(huì)消毒穿刺區(qū)域，患者無須自行處理，但應(yīng)提前洗澡更換干凈衣物。若存在皮膚破損或感染灶需主動(dòng)告知醫(yī)生。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

檢查前24小時(shí)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止顱內(nèi)壓波動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。穿刺后需去枕平臥4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)禁止彎腰、久坐或提重物，減少腦脊液外漏風(fēng)險(xiǎn)。

3、遵醫(yī)囑禁食禁水

根據(jù)檢查項(xiàng)目不同，部分患者需空腹4-6小時(shí)。全麻穿刺者術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲。糖尿病患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案，避免低血糖發(fā)生。

4、觀察穿刺后反應(yīng)

術(shù)后可能出現(xiàn)輕微頭痛、惡心，通常1-3天自行緩解。需記錄頭痛持續(xù)時(shí)間、體位變化是否加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頸部僵硬、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)感染或出血。

5、報(bào)告異常癥狀

檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史、出血傾向或腰椎手術(shù)史。術(shù)后若發(fā)現(xiàn)穿刺處滲液、下肢麻木或排尿困難，提示可能發(fā)生神經(jīng)損傷或硬膜下血腫，須立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。

腦脊液檢查后應(yīng)保持每日飲水量2000-2500毫升，促進(jìn)腦脊液再生。兩周內(nèi)避免游泳、盆浴等可能污染穿刺創(chuàng)面的活動(dòng)?；謴?fù)期出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)可墊高床頭15度休息。建議準(zhǔn)備寬松衣物便于檢查時(shí)穿脫，攜帶病歷資料協(xié)助醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證與風(fēng)險(xiǎn)。檢查后1周內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，防止體位性低血壓導(dǎo)致意外。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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