5歲寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染、川崎病等原因有關(guān)。反復(fù)發(fā)燒通常由病毒或細(xì)菌感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
上呼吸道感染主要由病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,一般3-5天可自行緩解。若合并細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多飲水,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷1苊庾孕惺褂每股亍?/p>
幼兒急疹多見(jiàn)于2歲以下兒童,但5歲兒童也可能發(fā)生。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。本病由人類皰疹病毒6型或7型引起,具有自限性。發(fā)熱期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫,防止高熱驚厥??勺襻t(yī)囑使用小兒柴桂退熱顆粒輔助退熱,皮疹出現(xiàn)后無(wú)須特殊處理。
急性中耳炎常見(jiàn)于感冒后,表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、煩躁不安。5歲兒童因咽鼓管發(fā)育不完善更易發(fā)病。檢查可見(jiàn)鼓膜充血、膨隆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抓耳、哭鬧時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱。
兒童尿路感染可能僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱,伴隨尿頻、尿急癥狀不明顯。女孩因尿道較短更易發(fā)病。需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子會(huì)陰部清潔,鼓勵(lì)多飲水。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁诸w粒,完成全程療程以防復(fù)發(fā)。
川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上,伴眼結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬腫、皮疹和頸部淋巴結(jié)腫大。本病可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈損害,屬于兒科急癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī)。治療需在發(fā)病10天內(nèi)使用丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片,并長(zhǎng)期隨訪心臟情況。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)發(fā)燒時(shí),應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間和溫度變化,觀察伴隨癥狀。保持孩子充足休息,提供易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充水分。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高,發(fā)熱期間可采用溫水擦浴物理降溫。未經(jīng)醫(yī)生診斷不要隨意使用退熱藥或抗生素。如發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。
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