懷孕第一周通常無明顯身體反應,此時受精卵尚未著床,部分女性可能出現(xiàn)輕微疲倦或基礎體溫升高。早孕反應多在懷孕4-6周后出現(xiàn),主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、尿頻、情緒波動、嗜睡等癥狀。
懷孕后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃腸黏膜,約半數孕婦在孕早期出現(xiàn)晨起惡心或進食后嘔吐。癥狀較輕時可少量多餐避免空腹,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。若持續(xù)嘔吐導致脫水需就醫(yī)排除妊娠劇吐,醫(yī)生可能開具維生素B6片或乳酸菌素片調節(jié)胃腸功能。
雌激素和孕激素協(xié)同作用促使乳腺導管發(fā)育,表現(xiàn)為乳房敏感、乳暈顏色加深。建議更換無鋼圈孕婦內衣減少壓迫,溫熱毛巾敷貼可緩解脹痛感。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛需排查乳腺炎,臨床常用乳癖消片或逍遙丸疏肝理氣。
子宮增大壓迫膀胱導致排尿次數增加,但每次尿量較少。需注意區(qū)分尿路感染引起的尿急尿痛,孕婦可每日飲用蔓越莓汁預防泌尿系統(tǒng)炎癥。確診感染時醫(yī)生會開具頭孢克洛干混懸劑等B類安全抗生素。
孕激素波動影響神經遞質分泌,易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^正念冥想調節(jié)心理狀態(tài),家屬應給予充分情感支持。嚴重情緒障礙需心理科干預,必要時在醫(yī)生指導下使用圣約翰草提取物片等植物制劑。
黃體酮水平升高產生鎮(zhèn)靜作用,孕婦常感日間困倦。建議午間小睡30分鐘補充精力,避免睡前飲用含咖啡因飲品。若伴隨面色蒼白、頭暈需排查貧血,可配合復方硫酸亞鐵葉酸片改善癥狀。
懷孕初期應保持每日攝入400微克葉酸預防胎兒神經管畸形,選擇全谷物、深綠色蔬菜等天然葉酸來源。避免搬運重物或接觸有毒物質,穿著防滑鞋預防跌倒。建議記錄基礎體溫變化輔助判斷孕周,如陰道出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。定期產檢監(jiān)測血HCG和孕酮水平,建立健康檔案便于孕期管理。
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